Медработнику положена страховая выплата за заражение COVID-19 во время пандемии

© kkolosov / Фотобанк 123RF.com

Суды защищают права медицинских работников, которые "подхватили" COVID-19 во время пандемии от собственных пациентов, но документы о признании данных случаев страховыми поступили в СФР после того, как утратил силу указ Президента РФ от 06.05.2020 № 313 о страховых выплатах заболевшим медработникам (Определение СК по гражданским делам Шестого КСОЮ от 08 августа 2024 г. по делу № 8Г-17709/2024, от 25 июля 2024 г. по делу № 8Г-16359/2024 и по делу № 8Г-15263/2024):

• медрегистратор (болел в мае-июне 2022 г., случай повреждения здоровья медработника признан имеющим признаки страхового случая в сентябре 2022 г.), врач-рентгенолог (болел в апреле 2022 г., случай признан страховым в сентябре 2022 г.), участковая медсестра (болела в апреле 2022 г., случай признан страховым в сентябре 2022 г.) обратились с исками к отделению СФР и работодателю о признании случая страховым, выплате страхового возмещения по случаю заболевания;
• во всех трех случаях СФР сослался на то, что документы о признании случаев страховыми, подготовленные в соответствии с требованиями Указа Президента РФ № 313, были сформированы и поданы после того, как данный Указ утратил силу. Следовательно, положения этого Указа не могли применяться - ни в части назначения выплаты, ни в части оформления итогов расследования заболевания. А если медработники и работодатель полагают, что заражение COVID является профессиональным заболеванием, то пусть и расследование проводят в порядке, которое установлено законодательством о порядке расследования и учета профессиональных заболеваний;
• однако, по мнению суда, расследование страховых случаев в порядке, установленном для расследования профзаболеваний, - предусматривающем постановку медицинским учреждением предварительного диагноза, извещение Роспотребнадзора, составление им санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника, составление на ее основании медицинского заключения центром профпатологии, создание работодателем при получении медицинского заключения комиссии по расследованию случая и составление акта о случае профзаболевания, - не будет способствовать достижению цели своевременной поддержки перечисленных медицинских работников, для реализации которой вводилось нормативное регулирование, установленное Указом № 313,
• случаи заражения истцов COVID-19 имели место в период действия Указа № 313, решения врачебной комиссией о признании случаев страховыми приняты после утраты Указом законной силы не по вине истцов, на которых не возложено обязанности по уведомлению работодателя об установлении соответствующего диагноза для инициирования расследования,
• поэтому опоздание в оформлении случая как страхового не может иметь правового значения и служить основанием для отказа в защите нарушенного права медицинского работника на гарантированную выплату;
• законодатель не определил, в каком порядке подлежат расследованию такие страховые случаи, наступившие до отмены Указа, в целях исполнения обязательств по предоставлению медицинским работникам единовременной страховой выплаты в полном объеме. Постановлением Правительства РФ от 29 августа 2022 г. № 1508 данный вопрос также не разрешен. При этом, пунктом 2 Указа Президента РФ от 15 июля 2022 г. № 464 предусмотрено, что обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий работникам медорганизаций при наступлении до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313, подлежат исполнению в полном объеме.